Mikor szükséges a pajzsmirigy ultrahang és mikor a szcintigráfia?

Mikor érdemes pajzsmirigy ultrahang vizsgálatot végeztetni?

Minden olyan esetben lehet hasznos a pajzsmirigy ultrahang, ha a tapintásos vizsgálat és/vagy bizonyos tünetek alapján felmerül a pajzsmirigy elváltozásának gyanúja. Ezek a tünetek olyan jellegűek lehetnek, mint például a nyelési nehézség, a bizonytalan eredetű torokfájás, a rekedtség, a gombócérzés a torokban.
Indokolt lehet a vizsgálat endokrinológus és/vagy fül-orr-gégész szakorvos javaslatára, vagy ha családban korábban már előfordult pajzsmirigybetegség. Azokban az esetekben is javasolható a pajzsmirigy ultrahang vizsgálata, ha bármiféle elváltozás érzékelhető a nyakon, illetve ugyancsak szükséges a képalkotás pajzsmirigy műtétek után.  

Mi látható a pajzsmirigy ultrahangon?

- A képalkotó vizsgálat kapcsán a pajzsmirigyről és annak környezetéről, szerkezetéről, esetleges göbökről, gyulladásos folyamatokról kaphatunk képet - ismerteti dr. Róna Ágnes, az Ultrahang Központ – Prima Medica radiológusa. – A sugárzás- és fájdalommentes ultrahang vizsgálat alatt a vizsgálófej simító mozgatásával alkotunk képet, amit kimerevíthetünk, nagyíthatunk, elmenthetünk. Ezen képek alapján pedig meghatározhatók a diagnózishoz elengedhetetlen paraméterek: a pajzsmirigy lebenyeinek mérete, szerkezet, erezettsége, keringése, az esetleges göbök mérete, szerkezete, érállásása, a környező nyirokcsomók állapota.

Mikor szükséges a pajzsmirigy szcintigráfia?

A pajzsmirigy szcintigráfia akkor szükséges, ha a pajzsmirigy működése eltér a normálistól és részletesebb elemzésre van szükség, mint ami az ultrahang vizsgálattal elérhető. A szcintigráfia, vagyis az izotópos vizsgálatok segítségével meg lehet határozni a pajzsmirigy egyes részeinek funkcionális állapotát, vagyis, hogy milyen intenzitással veszik fel a radioaktív jód izotópot. Különösen alkalmas a szcintigráfia a pajzsmirigy göbök feltérképezésére, ugyanis az ún. hideg és meleg göböket is meg lehet így különböztetni egymástól. Ezen túl még számos indikációja lehet az eljárásnak, mint például:

• pajzsmirigy túlműködés és pajzsmirigy alulműködés állapotának vizsgálata,
• pajzsmirigy gyulladás feltérképezése,
• pajzsmirigy daganatok megítélése,
• pajzsmirigyhormonok termelődésének és eloszlásának pontosabb megismerése,
• műtét utáni állapot nyomon követése és az esetleges maradványsejtek vagy daganatok kimutatása.

Mit kell tudni a szcintigráfiáról?

A pajzsmirigy szcintigráfiának több típusa van, de közös bennük, hogy a vizsgálat során egy radioaktív izotópot juttatnak a szervezetbe gyógyszerrel vagy injekciós formában, amely a pajzsmirigyben felhalmozódik. Ezután egy bizonyos időtartamot várni kell, ami a vizsgálat fajtájától függően akár egy nap is lehet. Majd egy úgynevezett gamma kamerával képeket készítenek a pajzsmirigyről, amelyek alapján megítélhető a mirigy működése és felépítése. A vizsgálat általában nem jár fájdalommal, és a radioaktív anyag kis mennyisége biztonságos. 
A szcintigráfia több és speciálisabb előkészületet igényel, mint az ultrahang, és nem is minden esetben szükséges. Erről mindig a kezelőorvos dönt, a páciens tünetei és a korábbi vizsgálatok eredményei alapján. 

Forrás: Ultrahang Központ – Prima Medica (www.ultrahangkozpont.hu)