A pajzsmirigyzavarok pontos diagnózisához nem elég a laborvizsgálat, ugyanis az nem feltétlenül árulkodik a szerv szerkezetéről, állapotáról. De melyek azok a jelek és tünetek, amelyek esetén hasznos lehet a pajzsmirigy ultrahang, miért nem elég csak a vérvétel és mikor lehet szükség biopsziára? Dr. Róna Ágnes, az Ultrahangközpont – Prima Medica radiológusa válaszolt a kérdésekre.
A pajzsmirigyzavarokkal kapcsolatban sokan úgy hiszik, hogy a laborvizsgálatban megállapítható TSH értéke önmagában elegendő bizonyíték annak eldöntésére, hogy a beteget kezelni kell-e pajzsmirigybetegség miatt, vagy sem. Pedig a TSH érték mellett más laborleleteket – fT4 és anti-TPO is fontos elvégeztetni, illetve a TSH értékelését minden esetben személyre szabottan kell elvégezni. Mennyiségét ugyanis több tényező is befolyásolja, az egyik legdöntőbb például az életkor. Hiszen míg 40 éves korban például a 8-as TSH érték magasnak számít, addig 60 év körül már a normál tartományba esik.
Laborvizsgálat során általában a fent említett értékeket nézik, ám a pontos diagnózishoz elengedhetetlen a szerv ultrahangos vizsgálata is, ugyanis ezáltal lehet képet kapni a mirigy szerkezetéről, állapotáról, így kideríthető, hogy például göbök, ciszták, gyulladásos folyamatok, esetleg strúma okozza-e a problémát. Amennyiben pedig a vizsgált képletnél felmerül a rosszindulatúság esélye, úgy aspirációs citológiára, vagyis vékonytű biopsziára van szükség.
A pajzsmirigy által termelt hormonok a szervezet anyagcsere folyamatait szabályozzák. Optimális működésük felborulása szerteágazó tüneteket okozhat: hízás, fogyás, rossz közérzet, állandó fáradtság, idegesség, álmatlanság, éjszakai izzadás. Mindez negatívan befolyásolja a beteg teljesítőképességét, munkavégzését, hangulatát. A legközismertebb pajzsmirigy működési zavar az alulműködés és a túlműködés. A pajzsmirigy alulműködés a legtöbb esetben fáradékonysággal és gyengeséggel kezdődik. Ezt követően az alábbi tünetek fordulnak elő:
A pajzsmirigy túlműködés árulkodó tünetei lehetnek:
Tapasztalt orvosok tudják, hogy sokszor nem feltűnő, mégis árulkodó jelei is lehetnek a pajzsmirigy működési zavarának. Ilyen például a pajzsmirigy túlműködésben szenvedő beteg feltűnően ideges, ingerült, fénylő szeme és meleg, nedves tenyere, vagy a puffadt arc és szemek, különösen a külső szélén ritkuló szemöldök, amely a pajzsmirigy alulműködést jelezheti.
- A pontos diagnózist teszi lehetővé a fájdalommentes és sugárterheléssel nem járó pajzsmirigy ultrahang vizsgálat is, amelyhez nem szükséges előkészület, a betegnek mindössze a nyakát kell szabaddá tennie, amíg hanyatt fekszik a vizsgálóágyon. A nyak bőrét az ultrahang hullámok terjedését elősegítő zselével kenjük be, majd ráhelyezzük a vizsgálófejet a nyakra. A vizsgálófejet mozgatva alkotunk képet a pajzsmirigy két lebenyéről és a környezetéről. A kép merevítése, nagyítása, mentése után meghatározhatók a diagnózishoz elengedhetetlen paraméterek: az egyes képletek méretei, a göbök pontos szerkezete – ismerteti dr. Róna Ágnes, az Ultrahangközpont – Prima Medica radiológusa. - Fontos tudni, hogy a pajzsmirigy betegségek idejében felismerve jó hatásfokkal gyógyíthatók, illetve a tünetek szinte teljesen megszüntethetők. Aktuális panaszmentesség mellett is érdemes évente egy alkalommal pajzsmirigyműködést is ellenőrző laboratóriumi vizsgálatot kérni, hogy a sokszor alattomosan kifejlődő pajzsmirigybetegséget időben felismerhessük.
Forrás: Ultrahangközpont – Prima Medica (www.ultrahangkozpont.hu)